Sprzęt medyczny

Ciśnieniomierze, niezależnie od rodzaju, nie są nowym wynalazkiem.

Pierwszy pomiar ciśnienia krwi w historii, miał miejsce w 1773 roku. Przeprowadzono go na koniu. Eksperyment wcielił w życie brytyjski pastor, Stephen Hales, który zauważył  że ciśnienie krwi w rurce wbitej w ciało zwierzęcia ciągle się zmienia. Pastor odkrył, że miejsce wkłucia i aktywność konia wpływa na poziom krwi w rurce.

Dzisiejsze ciśnieniomierze są nieco bardziej skomplikowane, choć zasada działania jest podobna. Obecnie, mamy dostęp do kilku rodzajów ciśnieniomierzy. Są tradycyjne – mechaniczne – z pompką i mankietem na ramię. Wciąż się z nich korzysta, choć widzi co raz więcej z ciśnieniomierzy automatycznych – zwłaszcza u pacjentów. Współczesne modele dają pacjentowi wybór, czy chce mierzyć tętno z ramienia, czy z nadgarstka.

W tym artykule przyjrzymy się bliżej nowoczesnym rodzajom ciśnieniomierzy.

Spis Treści:

1. Ciśnieniomierz mechaniczny

2. Ciśnieniomierze automatyczne

3. Ciśnieniomierze naramienne

4. Ciśnieniomierze nadgarstkowe

5. Inne rodzaje ciśnieniomierzy

Ciśnieniomierz mechaniczny

Choć pastor Hales jeszcze o tym nie widział, jego odkrycie dało początek ciśnieniomierzowi mechanicznemu. 

Ciekawostka:

„Ciśnieniomierz” to nazwa potoczna. W środowisku medycznym, urządzenie do pomiaru ciśnienia krwi nazywa się sfigmomanometrem (Majda, 2001).

Pierwsze sfigmomanometr powstał dopiero w drugiej połowie XIX wieku (Hill & Bernard, 1897). Jest to najprostszy rodzaj ciśnieniomierza. Każdy miał z nim do czynienia  – jest to urządzenie składające się z pompki zaciskanej w dłoni i rękawa, który wypełnia się powietrzem.  Dodatkowo, lekarze nasłuchują tętna pacjenta za pomocą stetoskopu.

Z biegiem czasu, ciśnieniomierze ewoluowały. Teraz pompowanie odbywa się automatycznie, a wynik wyświetla się na elektronicznym wyświetlaczu LCD. Pojawił się nowy rodzaj ciśnieniomierzy, nazywany nieoficjalnie ciśnieniomierzami automatycznymi.

Ciśnieniomierze automatyczne

Rozwój technologii od zawsze wiązał się z ułatwianiem życia.

Podobnie jest z ciśnieniomierzami. Nowoczesne modele mierzą szybciej, dokładniej i nie wymagają pompowania. Dają pacjentowi możliwość wyboru: czy mierzyć ciśnienie z ramienia, czy z nadgarstka?

Ciśnieniomierze naramienne 

Może się wydawać, że każdy wie jak działają ciśnieniomierze naramienne.

Okazuje się, że jest inaczej.

Według badań przeprowadzonych przez Uniwersytet Jagielloński, pacjenci popełniają szereg podstawowych błędów. Każdy z nich wpływa na dokładność wyników – niezależnie od rodzaju ciśnieniomierza.

Najczęstsze błędy to:

– niepoprawne założenie mankietu.

– brak odpoczynku przed pomiarem

– niewłaściwa pozycja ciała np. ręki na stole

Pacjenci zapominają, że podczas badania ciśnienia nie powinno się ruszać ani rozmawiać. Ważna jest pozycja w jakiej się siedzi – plecy pacjenta powinny być wygodnie podparte. Większość tych błędów udało się poprawić dzięki szkoleniom dla pacjentów.

To badanie nasuwa jeden wniosek.

Bez względu na to jaki rodzaj ciśnieniomierza używamy, warto się przygotować. Czas poświęcony na naukę zwróci się – jako dokładniejsza wiedza o naszym stanie zdrowia.

Ciśnieniomierze nadgarstkowe

Choć nowoczesne ciśnieniomierze działają automatycznie, to nie znaczy, że zawsze będą podawać dokładny wynik. Dlaczego? Powodów może być kilka.

Jednym z nich jest to czy badamy się sami czy robi to lekarz. W pewnych przypadkach, nasze ciśnienie będzie wyższe jeśli zbadamy je w gabinecie lub szpitalu. Takie zjawisko nazywamy efektem białego fartucha.

Niedokładne wyniki mogą pojawić się podczas badań metodą osłuchową – czyli takich w których używa się ciśnieniomierza mechanicznego i stetoskopu. Nie wolno jej mylić z metodą oscylometryczną  – taką w której lekarz korzysta z automatycznego ciśnieniomierza i stetoskopu.

Problemy podczas badania metodą osłuchową pojawiają się np. u pacjentów z nadwagą i ramieniem w kształcie stożka. (Parati et al., 2009) W wybranych przypadkach lekarz może przeprowadzić badanie za pomocą ciśnieniomierza nadgarstkowego. Ten rodzaj ciśnieniomierza, jak sama nazwa wskazuje, zakłada się na nadgarstek. W efekcie, urządzenie jest mniejsze i łatwiejsze w obsłudze.

Inne rodzaje ciśnieniomierzy

Nauka wciąż się rozwija i w ciągu następnych kilku lat możemy się spodziewać nowych rozwiązań.

Co się zmieni?

Najprawdopodobniej, metoda pomiaru. Wszelkie rodzaje ciśnieniomierzy, które wykorzystują mankiet i pompkę pójdą w niepamięć. W ich miejsce zobaczymy urządzenia wykorzystujące ultradźwięki. Będą one działać w oparciu o Metodę Holtera, która jest wykorzystywana w medycynie od lat. (Majda, 2001)

Źródła:

Hill, L., & Barnard, H. (1897). A simple and accurate form of sphygmometer or arterial pressure gauge contrived for clinical use. British medical journal2(1918), 904.

Kabat, M. (2001). Metody pomiaru ciśnienia krwi-uwagi praktyczne. Przewodnik Lekarza/Guide for GPs4(12), 65-70.

Leśniczek, K. (2014). Samodzielny pomiar ciśnienia-badanie obserwacyjne.

Majda, A. (2001). Pomiar ciśnienia tętniczego krwi.

Parati, G., Bilo, G., Kjeldsen, S. E., & Mancia, G. (2009). Kontrola ciśnienia tętniczego w warunkach domowych. Choroby Serca i Naczyń6(3), 114-118.

Related Posts